120万一针抗癌药,上海首位患者医治成功!一个月肿瘤消失,值吗

120万元打一针,就能让癌细胞消失?<\/p>

说起癌症,简直人人都怕,作为一种致死率高、医治难度大的疾病,癌症在更多时分意味着绝症。伴随着科技的前进,人类对癌症的探究也进入了新的阶段,现在的癌症不再像早年那样,一旦确诊就意味着被判了死刑,乃至还呈现了不少治好的比方。<\/p>

2019年年头,由于上腹部不适,陈阿姨来到上海瑞金医院就诊。胃镜查看和活检后,陈阿姨被确诊为4期弥漫性大B细胞淋巴瘤。<\/p>

尽管经过免疫化疗,肿瘤消失了一段时间,但在去年头的PET-CT查看时却发现:弥漫性大B细胞淋巴瘤再次呈现了。<\/p>

由于年岁大,陈阿姨及其家人都忧虑,假如再化疗一次陈阿姨的身体或许就此垮掉。<\/p>

同年6月,国家食药监管理局同意上市的CAR-T疗法引起了陈阿姨家人的留意。在得到医师的必定后,陈阿姨家人付清了120万药费。<\/p>


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6月30日,医师对陈阿姨进行了细胞收集,随后她的细胞被送入了实验室进行CAR-T细胞制备。7月28日,陈阿姨开端了清淋计划化疗。<\/p>

8月2日,陈阿姨开端了正式医治。在医治后的8月26日随访中,陈阿姨经过PET-CT查看,成果显现其体内病灶彻底消失了,这就意味着达到了彻底缓解的状况。<\/p>

陈阿姨的医治,也为其他行将承受CAR-T医治的复发或许难治性大B细胞淋巴瘤患者添加了很大的决心。<\/p>

但是价格也是非常的贵重,120万一针。这样的价格再加上非常显着的作用,也让不少人在败尽家业医治与抛弃医治间摇摆不定。<\/p>

下面我就以这个病例抛砖引玉,和咱们好好聊聊相关问题!<\/p>

120万一针的究竟是什么药?<\/strong><\/p>

这个120万一针的“抗癌神药”,是现在国内首款获批上市的CAR-T细胞医治产品:阿基伦赛注射液(商业名为奕凯达)。<\/p>

其实CAR-T细胞医治很简略,便是用患者本身的免疫细胞,来消除癌细胞,所以全称为chimeric antigen receptor T,嵌合抗原受体T细胞免疫疗法。<\/p>


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通俗易懂点来说,便是T细胞和B细胞都是咱们的免疫细胞,这两个细胞关于杀死肿瘤细胞有着很重要的作用。<\/p>

但大都情况下,肿瘤细胞比较奸刁,长于假装,这时T细胞就很难辨认出来,肿瘤细胞就免于免疫进犯。<\/p>

这个时分,咱们可以经过必定手法来给T细胞添加配备,增强其功用。而CAR-T疗法,便是对T细胞进行基因改造,将其变强。这时,就能精准辨认并冲击癌细胞,然后完成缓解乃至是治好肿瘤的作用。<\/p>


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再简略点,便是①提取患者的T细胞;②将T细胞改造变强;③黏贴仿制T细胞扩增它的数量;④回输到患者体内。<\/p>

看到这或许有人猎奇,既然是这样,那不是没用到什么药吗?其实,上面这一系列的杂乱程序,一起也是CAR-T产品的制备出产进程。所以,这儿不能简略地说是花120万买了抗癌药,应该说买的是个人定制款的CAR-T疗法更为恰当。<\/p>

打一针,真的能让癌细胞消失?<\/strong><\/p>

美国女孩艾米丽是世界上第一个承受CAR-T医治的儿童白血病患者,10多年后的今日,她仍然健康。现在,国内也有不少患者在承受医治后相继出院。<\/p>


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眼下,这种疗法首要用于血液体系肿瘤的医治,最典型的便是弥漫性大B细胞淋巴瘤、套细胞淋巴瘤和B细胞急性淋巴细胞白血病等。不过需求留意的是,在实体瘤,比方肺癌、肠癌和胃癌中,这种疗法现在还没有什么比较显着的作用。<\/p>

有临床实验显现,94%的患者在承受CAR-T疗法后,症状得到缓解,部分患者乃至达到了癌细胞彻底消除并治好。<\/p>

为什么要120万元一针?能不能廉价点?<\/strong><\/p>

首要,是进程太繁琐了。由于是活细胞药品,所以对制备环境要求很高,除此外对出产工艺也有着很严厉的质量要求。<\/p>

除此外,零下80℃的冷链运送和在液氮下长时间贮存,都加大了各方面本钱。<\/p>

更重要的是,现在这种疗法由于仅针对血液肿瘤医治,所以就很难完成规模化使用,这就形成人力本钱大大添加。而且一个患者要一个批次进行出产,不能批量化和标准化,都加大了出产本钱。<\/p>


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120万一针这个价格,就引申出另一个论题:CAR-T疗法究竟值不值?<\/p>

关于这个问题,只能说因人而异吧。你要是问上面的陈阿姨值不值,那必定是值得的。究竟这个疗法对她的确有很好的作用,而且她家的经济条件也可以负担得起。<\/p>

当然,我尽管见了许多的生老病死,但也觉得值,究竟这是人命关天的工作。<\/p>

可假如是一个肺癌晚期患者,而且这个患者家里经济条件非常困顿呢?那还值得吗?这个问题,或许只要患者本人和其家族才干给出答案。<\/p>

最终一个问题:这个疗法对血液体系肿瘤那么有用,价格又那么贵,为什么不能进医保呢?<\/p>

信任许多人都有这个疑问,其实这真的不能怪谁,只能说这个疗法局限性太多了。比方说,贵重的价格,一旦进入医保就意味着要占有很大一部分医保资金,这对其他大都人来说是不公平的。<\/p>

还有一方面,关于前期淋巴癌患者而言,基本上经过化疗和联合靶向药物医治,就有很大期望可以治好,而且里边的不少药物都在医保目录中。这样一比较,性价比不是更高吗?<\/p>

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